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itspath등록민간자격NCS활용건강보험심사평가사

등록민간자격

NCS활용건강보험심사평가사

같은 이름으로 등록된 자격 1·지금까지 취득자 457·국가공인 아님

NCS활용건강보험심사평가사단일등급

사단법인 병원코디네이터협회

국가공인 아님
등록번호
2017-004912
주무부처
보건복지부
등록일
2017-10-15
검정방식
합격제
취득자457
응시자642
합격률71.2%
검정 횟수20

자격 개요

병의원에서 진료기록부를 근거로 한 진료비를 급여유형에 따라 산정하고 보험자에 진료비심사. 조정 및 결정사항을 관리할 수 있는 능력을 보유하고 진료기록부에 의한 상병명을 확인하여 급여유형에 따라 진료비가 올바르게 산정되었는지를 검토 및 진료비 계산과정에서 산정착오나 누락이 없는지 검토, 보험자의 진료비 조정 내역을 분석하며 수가 기준을 해석하고 관리함

등급별 직무내용

[단일등급]병의원에서 진료기록부를 근거로 한 진료비를 급여유형에 따라 산정하고 보험자에 진료비심사. 조정 및 결정사항을 관리할 수 있는 능력을 보유하고 진료기록부에 의한 상병명을 확인하여 급여유형에 따라 진료비가 올바르게 산정되었는지를 검토 및 진료비 계산과정에서 산정착오나 누락이 없는지 검토, 보험자의 진료비 조정 내역을 분석하며 수가 기준을 해석하고 관리함

기관이 등록 시 제출한 내용입니다 — 원문 그대로